PROTECT VIP
Es un plan modular que brinda flexibilidad para elegir la cobertura que necesita
PROTECT VIP
Es un plan modular que brinda flexibilidad para elegir la cobertura que necesita.
MÓDULO DE BENEFICIOS DE HOSPITALIZACIÓN (PLAN BASE) OPCIONES DE DEDUCIBLE* (DENTRO** O FUERA DE E.E.U.U.)
| Opción I*** | Opción II*** | Opción III *** | Opción IV | Opción V | Opción VI | Opción VII | Opción VIII |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| US$0 | US$500 | US$1,000 | US$2,000 | US$5,000 | US$10,000 | US$20,000 | US$50,000 |
*Solamente se aplica un (1) deducible por persona, por año póliza. Para pólizas de familia, se aplicará un máximo de dos (2) deducibles acumulados por póliza, por año póliza. Para más información, por favor referirse al Condicionado de Cobertura de la póliza.
**Para cobertura en los Estados Unidos, se debe adquirir el Módulo de Cobertura en EE. UU.
TABLA DE BENEFICIOS
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Cobertura máxima por persona, por año póliza | US$5.000.000 |
| Edad límite para solicitar cobertura | Hasta los 75 años de edad |
| Período de espera | 30 días |
| Cobertura geográfica | Mundial sin restricción de médicos y hospitales (excluyendo EE. UU., a menos que se adquiera el Módulo opcional de Cobertura en EE. UU.) |
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Habitación hospitalaria privada/semi-privada estándar | 100% UCR |
| Uso de unidad de cuidados intensivos | 100% UCR |
| Atención en sala de emergencia | 100% UCR (si es admitido inmediatamente como paciente hospitalizado) |
| Honorarios del cirujano y anestesiólogo | 100% UCR |
| Gastos de cama para acompañante adulto - De un asegurado menor de 18 años hospitalizado | US$175 por noche, máx. 30 noches |
| Gastos de cama para acompañante adulto - De un asegurado mayor de 18 años hospitalizado | 100% UCR, máx. 21 noches |
| Medicamentos prescritos durante una hospitalización | 100% UCR |
| Medicamentos prescritos después de una hospitalización o cirugía ambulatoria | 100% UCR hasta 6 meses después del alta, máx. US$3.500 por año póliza |
| Servicios de diálisis: durante una hospitalización o ambulatorio | 100% UCR |
| Exámenes de laboratorio y rayos-X | 100% UCR |
| Oncología: tratamiento durante una hospitalización o ambulatorio (quimioterapia y radioterapia) | 100% UCR |
| Visitas a médicos y especialistas | 100% UCR |
| Terapia física y de rehabilitación | 100% UCR (durante una hospitalización) |
| Prótesis y medios correctivos implantados durante una cirugía | 100% UCR |
| Trasplante de órganos (por órgano/tejido) | US$1.100.000 vitalicio |
| Tratamiento del VIH-SIDA | US$50.000 (si es admitido como paciente hospitalizado y después de un período de espera de 12 meses) |
| Cirugía bariátrica de bypass gástrico y cualquier tipo de procedimiento quirúrgico destinado a la pérdida de peso y sus complicaciones o tratamientos | US$10.000 vitalicio (después de un período de espera de 24 meses) |
| Equipo médico durable | 100% UCR (como seguimiento de una hospitalización cubierta) |
| Cobertura dental de emergencia | 100% UCR para tratamiento dentro de los primeros 180 días del accidente cubierto |
| Beneficios de evacuación médica | Evacuación por emergencia médica: • Ambulancia aérea: 100% UCR, no aplica deducible • Ambulancia terrestre: 100% UCR, no aplica deducible (si es admitido inmediatamente como paciente hospitalizado) Repatriación de restos mortales: US$25.000 (debe ser pre aprobado y coordinado por la compañía) |
| Cuidados de enfermero(a) o terapista en el hogar | 100% UCR (como seguimiento de una hospitalización cubierta) |
| Cuidados paliativos | 100% UCR |
| Tratamiento para las lesiones durante el entrenamiento o la práctica de actividades de alto riesgo y/o deportes no profesionales | 100% UCR |
| Cobertura provisional para accidentes mientras se procesa la solicitud | US$30.000 |
| Eliminación/reducción del deducible de la póliza por no presentar reclamos durante los últimos 3 años | • Eliminación por 1 año después del 3er año sin reclamos
(opciones II & III) • Reducción de hasta 50% por 1 año después del 3er año sin reclamos (opciones IV & V) |
| Segunda Opinión Médica VIP® | Acceso a una segunda opinión médica de expertos de renombre de todo el mundo, no aplica deducible |
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Deducible para beneficios ambulatorios | US$500 o US$1.000 |
| Cobertura máxima por persona, por año póliza para beneficios ambulatorios | US$20.000 |
| Servicios de estudios diagnósticos (patología, rayos-X, resonancias magnéticas, tomografías, etc.) Solo exámenes pre quirúrgicos. Preautorización requerida | 100% UCR |
| Medicamentos por prescripción ambulatoria | US$4.000 |
| Visitas a médicos y especialistas | 100% UCR |
| Cirugía ambulatoria | 100% UCR |
| Terapia física y de rehabilitación | 100% UCR, máx. 60 visitas (seguido de una hospitalización cubierta) |
| Terapia de lenguaje | 100% UCR |
| Terapia ocupacional | 100% UCR |
| Apnea del sueño y otros trastornos del sueño | 100% UCR |
| Tratamiento del autismo | 100% UCR |
| Tratamiento de alergias | 100% UCR |
La cantidad máxima permitida para todos los gastos combinados de beneficios ambulatorios es de US$20.000 por año póliza.
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Cobertura máxima por persona, por año póliza dentro de EE. UU. | Hasta los límites de la póliza |
| Cobertura dentro de EE. UU. | Dentro de la red Protect VIP USA Network®: • 100% UCR Fuera de la red Protect VIP USA Network®: • 60% de los gastos cubiertos (con un límite diario de hasta US$700 para habitación estándar y de hasta US$1.400 para habitación de cuidados intensivos) • Tratamiento médico de emergencia: 100% UCR |
| Beneficio especial para uso de suite (sujeto a disponibilidad) | Hasta US$2.000 diarios dentro de la red Protect VIP USA Network® (este beneficio no está disponible en proveedores fuera de la red Protect VIP USA Network®) |
*El Módulo de Beneficios de Hospitalización (Plan Base) debe ser adquirido antes de añadir cualquiera de los módulos opcionales.
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Travel VIP Light | Hasta US$5.000 para tratamiento médico de emergencia en el exterior |
Todos los beneficios con cobertura del 100% son hasta los límites de la póliza. Los beneficios con coberturas establecidas serán hasta los límites en cada uno de ellos.