UNIVERSAL VIP CHOICE

O plano mais abrangente
com cobertura anual
de US$7 milhões

UNIVERSAL VIP CHOICE

O plano mais abrangente com cobertura anual de US$5 milhões

OPÇŌES DE FRANQUIA*

Opção IOpção IIOpção IIIOpção IVOpção V
US$2.000US$5.000US$10.000US$20.000US$50.000

*Somente uma franquia por pessoa será aplicada durante o ano apólice. Serão aplicadas somente duas franquias máximas acumuladas por família, por ano apólice. Para mais informação veja as Condições de Coberturas da apólice.

TABELA DE BENEFÍCIOS

BenefícioCobertura
Cobertura vitalícia Ilimitada
Cobertura máxima por pessoa, por ano apólice US$7,000.000
Idade máxima para solicitar coberturaAté 75 anos de idade
Período de carência 30 dias
Cobertura geográficaMundial, sem restrição de médicos e hospitais
BenefícioCobertura
Quarto de hospital padrão particular100% UCR
Benefício especial para uso de uma suíte (sujeito a disponibilidade)Até US$2.000 por dia na rede USA Special Network®
Unidade de cuidados intensivos100% UCR
Gastos de acompanhante de um segurado hospitalizado100% UCR, máx. 21 noites
Medicamentos prescritos durante uma internação100% UCR
Tratamento hospitalar e medicamentos para saúde mentalUS$5.000
BenefícioCobertura
Atendimento em sala de emergência100% UCR
Consultas médicas e de especialistas100% UCR

Consultas médicas e de especialistas em residência (sujeito a
disponibilidade por região)

100% UCR
Medicamentos prescritos para administração ambulatorial100% UCR
Terapias complementares: quiropraxia, psiquiatria, fonoaudiologia, osteopatia, acupuntura, psicologia e / ou medicamentos prescritos para administração ambulatorial para saúde mentalUS$7.500 todas as terapias combinadas
Cuidados de enfermagem ou terapeuta no domicílio / home care100% UCR
Exame médico preventivo (check-up), por segurado, sem franquia
(carência de 3 meses)

Opções I e II:
• 100% UCR para segurados de idades de 0 a 6 meses, até 5 visitas
• US$300 por ano apólice para segurados de idades
de 6 meses a 17 anos
• US$600 por ano apólice para segurados a partir dos 18 anos
de idade
Opções III e IV:
• US$300 por ano apólice para todas as idades

Aparelhos auditivosUS$2.000 vitalício
Tratamento para Alzheimer 100% UCR
Tratamento de alergias100% UCR

Os seguintes benefícios são oferecidos em regime ambulatorial e em regime de internação.

BenefícioCobertura
Serviços médicos de emergência100% UCR
Honorários do cirurgião e do anestesista 100% UCR

Serviços de estudos diagnósticos (exames de laboratório, patologias,
raios-X, ressonâncias magnéticas, tomografias)

100% UCR
Oncologia: exames de câncer, tratamento (quimioterapia e/ou radioterapia) e medicamentos100% UCR
Cirurgia para reduzir o risco de câncer ou cirurgia profiláticaUS$25.000 vitalício (carência de 12 meses)
Serviços de diálise100% UCR
Prótese e meios corretivos implantados durante uma cirurgia 100% UCR
Transplante de órgãos (por órgão/tecido)US$1.100.000 vitalício
Inclui benefício de US$60.000 para despesas do doador vivo
Equipamento médico-hospitalar 100% UCR
Fisioterapia e reabilitação 100% UCR
Tratamentos especializados (autismo, apneia do sono e outros transtornos do sono)US$3.000
Condições congênitas e/ou hereditárias diagnosticadas antes dos 18 anos US$2.000.000 vitalício
Condições congênitas e/ou hereditárias diagnosticadas na idade de 18 ou após 100% UCR
Tratamento para HIV-AIDS US$1.000.000 vitalício (carência de 24 meses)

Cirurgia bariátrica de bypass gástrico e qualquer tipo de procedimento
cirúrgico voltado para a perda de peso e suas complicações ou
tratamentos

US$10.000 vitalício (carência de 24 meses)
Tratamento cirúrgico de distúrbios sintomáticos do pé100% UCR (carência de 24 meses)
Cirurgia reconstrutiva após um acidente ou doença (cobertos por essa apólice)Dentro do limite do benefício

Carência de 10 meses. Não se aplica franquia.

BenefícioCobertura
Maternidade (opções I e II)Opção I
• US$8.500, sem aplicação da franquia

Opção II:
• US$8.500, com aplicação da franquia

Extração e armazenamento de células tronco do recém-nascido (opção I)US$1.000 por parto coberto
Complicações de maternidade e do recém-nascido Opção I: US$1.000.000 vitalício, sem aplicação da franquia
Inclusão de recém-nascido dentro de 90 dias após o nascimento (opções I e II) Sem avaliação de risco se tiver nascido de uma maternidade coberta
Cobertura gratuita para dependentes de até 5 anos de idade (opção I)*

 Máx. de 2 crianças nascidas em uma maternidade coberta (somente
na opção I) se ambos pais estiverem segurados na apólice
• Máx. de 1 criança nascida em uma maternidade coberta (somente na
opção I) se somente a mãe estiver segurada na apólice

*Incluídos na apólice no prazo de 90 dias a partir da data de nascimento. Após 90 dias, será cobrado o pagamento do prêmio.

BenefícioCobertura
Transporte de emergência por ambulância terrestre100% UCR, sem franquia
Transporte de emergência por ambulância aérea100% UCR, sem franquia

Custo de passagem aérea de volta do segurado e um acompanhante
após uma evacuação por ambulância aérea

US$1.000 por pessoa
Repatriação ou cremação de restos mortais100% UCR
BenefícioCobertura

Tratamento para lesões durante o treinamento ou prática de atividades
de alto risco e/ou esportes profissionais

100% UCR
Cobertura dental de emergência100% UCR para tratamento dentro dos primeiros 180 dias após o acidente coberto
Cirurgia refrativa ocular US$500 por olho, vitalício (carência de 24 meses)
Cuidados paliativos100% UCR
Cobertura provisória para acidentes enquanto se processa a solicitação do seguroUS$30.000

Cobertura gratuita prorrogada para dependentes após a morte
do segurado titular (remissão) devido a uma condição ou acidente
cobertos

2 anos
Eliminação / redução da franquia por não apresentar reembolsos por 3 anos

Opções I e II:
• Eliminação por 1 ano apólice depois de finalizar o 3º ano apólice
sem apresentar reembolso
• Redução de 50% da franquia durante 1 ano apólice após o 3º ano
apólice se a franquia não foi atingida nos anos anteriores
Opções III e IV:
• Redução de 50% da franquia por 1 ano apólice depois de finalizar o
3º ano apólice sem apresentar reembolso

Segunda Opinião Médica VIP®Acesso a uma segunda opinião médica por especialistas reconhecidos mundialmente, sem aplicação da franquia
BenefícioCobertura
Complicações de maternidade e do recém-nascido (opção II)US$ 500.000 vitalício, com aplicação da franquia
Travel VIP LightAté US$ 5.000 para tratamento médico de emergência no exterior

Todos os benefícios com 100% de cobertura são de acordo com o limite de cobertura de cada plano. Os benefícios com cobertura estabelecida estarão dentro dos limites de cada um deles.